La ausencia de la menstruación, denominada amenorrea, quiere decir que no se presenta el período o flujo menstrual y puede ser:

lista de 2 elementos
• Primaria (ausencia de la menstruación antes de los 16 años de edad)
• Secundaria (la menstruación comenzó a una edad apropiada, pero luego cesó durante más de 3 ciclos o 6 meses).
final de lista

Consideraciones generales

Muchas mujeres perfectamente normales comienzan a menstruar más tarde que la mayoría (la edad promedio es alrededor de los 13 años).

El embarazo es a menudo el primer pensamiento cuando no se presenta un período, pero existen muchas razones para que la menstruación se retrase. La tasa
de
amenorrea primaria
en los Estados Unidos es de menos del 1% y la tasa de
amenorrea secundaria
(debido a una causa diferente al embarazo) en la población general es más o menos del 4%.

Los síntomas asociados con la amenorrea dependen de la causa y pueden abarcar los siguientes:

lista de 9 elementos
• Dolor de cabeza
• Galactorrea
(producción de leche materna en las mujeres que no están embarazadas ni lactando)
• Pérdida de la visión
(en casos raros de tumor hipofisario)
• Aumento de peso
o
pérdida de peso
considerable
• Resequedad
vaginal
• Aumento en el crecimiento del vello en un patrón "masculino" (
hirsutismo )
• Cambios en la voz
• Cambios en el tamaño de las mamas
• Dolor cíclico sin sangrado
final de lista

Causas comunes

Causas de la amenorrea primaria:

lista de 4 elementos
• El retraso puede ser normal si hay presencia de características de la pubertad, como el desarrollo de mamas, hacia los 13 años
• Defectos congénitos del aparato reproductor femenino
• Ausencia de una abertura en la membrana que se encuentra a la entrada de la
vagina
(himen)
• Problemas con el hipotálamo o la hipófisis
final de lista

Los factores que pueden interrumpir la menstruación normal abarcan:

lista de 3 elementos
• Reducción de peso
drástica
• Trastornos alimentarios
• Estrés
final de lista

Causas de la amenorrea secundaria:

lista de 10 elementos
• Embarazo
• Estrés y ansiedad
• Reducción de peso drástica
• Desequilibrio hormonal (como el que ocurre con el síndrome de los ovarios poliquísticos)
• Trastornos
endocrinos
, tales como enfermedad de la tiroides o la enfermedad/tumor de la hipófisis
• Uso de un dispositivo intrauterino (DIU)
• Demasiado ejercicio
• Menopausia
(normal en mujeres mayores de 45 años)
• Uso de anticonceptivos orales y otros anticonceptivos
• Cicatrización uterina, generalmente a raíz de procedimientos como
dilatación y legrado
final de lista

Cuidados en el hogar

El tratamiento depende de la causa:

Si la causa de la amenorrea es un retraso normal en el comienzo de la menstruación, tenga paciencia hasta los 16 años de edad. Sin embargo, tenga en cuenta
que este retraso únicamente es normal si la adolescente muestra algunos signos de pubertad, como desarrollo de mamas, hacia la edad de 14 años.

Consulte con el médico para determinar si puede haber un embarazo.

Si la ausencia de la menstruación es ocasionada por una
pérdida de peso
drástica o por
obesidad
, es aconsejable seguir una dieta adecuada.

En caso de no presentarse el período como resultado de hacer demasiado ejercicio, la reducción a un programa de acondicionamiento físico más conservador
puede ayudar.

Se debe llamar al médico si

Llame al médico si:

lista de 2 elementos
• Su hija nunca ha tenido un período menstrual y tiene 16 años o más, o si tiene más de 14 años y no muestra otros signos de pubertad.
• Usted ha menstruado previamente, pero no ha tenido menstruación durante 3 o más períodos seguidos.
final de lista

Lo que se puede esperar en el consultorio médico

El primer paso es descartar un embarazo, lo cual se hace por medio de un examen de orina o de sangre (ver:
prueba de embarazo).

Luego, el médico llevará a cabo un examen físico y hará preguntas acerca de la historia clínica como las siguientes:

lista de 5 elementos
• Antecedentes menstruales
lista de 3 elementos nivel de encabezado 1
• ¿Está en edad de tener la menstruación (mayor de 12 años de edad y menor de 55)?
• ¿Es sexualmente activa?
• ¿Utiliza algún tipo de método
anticonceptivo
? ¿De qué tipo?
final de lista nivel de encabezado 1
• Calidad
lista de 3 elementos nivel de encabezado 1
• ¿La cantidad de menstruación del último período fue normal?
• ¿Hay ausencia o disminución de las menstruaciones?
• ¿Tiene normalmente períodos regulares?
final de lista nivel de encabezado 1
• Patrón de tiempo
lista de 3 elementos nivel de encabezado 1
• ¿Cuándo fue la última menstruación?
• ¿A qué edad se presentó el primer período menstrual?
• ¿En algún momento de la vida tuvo períodos normales?
final de lista nivel de encabezado 1
• Factores agravantes
lista de 3 elementos nivel de encabezado 1
• ¿Qué medicamentos toma?
• ¿Qué tanto ejercicio realiza?
• ¿Ha bajado o aumentado mucho de peso?
final de lista nivel de encabezado 1
• Otros síntomas
lista de 10 elementos nivel de encabezado 1
• ¿Qué otros síntomas tiene?
• ¿Se presenta
sensibilidad en las mamas ?
• ¿Se presentan
náuseas o vómitos
matutinos?
• ¿Se presenta
dolor de cabeza ?
• ¿Se presenta secreción de los pezones y no está lactando?
• ¿Hay cambios o
pérdida de la visión ?
• ¿Experimenta un
aumento de peso
involuntario?
• ¿Experimenta una
pérdida de peso
involuntaria?
• ¿Se presenta un aumento de vello en un patrón masculino?
• ¿Se presenta demasiada
ansiedad ?
final de lista nivel de encabezado 1
final de lista

Algunos de los exámenes que se pueden realizar son:

lista de 8 elementos
• Suspensión súbita de progestágeno (tomar un medicamento hormonal durante 7 a 10 días para desencadenar el sangrado)
• Nivel de prolactina
• Niveles hormonales
en suero como los niveles de
testosterona


LO MEJOR ES CONSULTAR AL MEDICO...... VER MAS ACA......

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/s...cle/003149.htm