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Metodos de Planificacion Familiar

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Antiguo , 14:40:23   #1
Predeterminado Metodos de Planificacion Familiar Calificación: de 5,00

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Método de Ritmo o Calendarización
Éste método es el más antiguo para determinar el período fértil del ciclio menstrual fue propuesto por Ogino y por Knaus en inicio de la década de los años treinta y constituye el primer método de planificación familiar.
Consiste en llevar a cabo, durante al menos 6 meses, un registro de las fechas en que se inicia la menstruación , con la finalidad de conocer en qué días tiene lugar la ovulación.
Como la ovulación se produce entre 12 y 15 días antes de la menstruación, se considera que los días fértiles de aquellas mujeres con ciclos regulares de 28 días, son los comprendidos entre el noveno y el decimoctavo día, contando desde el que comenzó la menstruación.
En el caso de las mujeres cuyo ciclo dura entre 25 y 35 días, los días fértiles se encuentran entre el séptimo y el vigesimoprimer día a partir del que tuvo lugar la menstruación.
Recordemos también que el óvulo tiene una vida de 36 horas, intervalo durante el cual puede ser fecundado por un espermatozoide.
Los espermatozoides pueden sobrevivir en el ******o reproductor femenino al menos de 48 a 72 horas.
Factores condicionantes de la efectividad:
Las variaciones de peso
Los partos
y el estrés propician los fallos de este método.
Porcentaje de efectividad:
Su eficacia se encuentra por debajo del 60%.
El primer día de la regla se cuenta como día 1 y el día anterior al inicio de la siguiente como último día del ciclo.
Cálculo de Ogino
Según Ogino al ciclio más corto se le resta 19 y al más largo 11 esto nos da los períodos de fertilidad e infertilidad natural.
Con el ciclo más corto, le restamos 19 al número de días del ciclo, esto da un número, que es el primer día en que existe mayor riesgo de embarazo. Con el ciclo más largo, le restamos 11 al número de días del ciclo, esto da el último día de alta probabilidad de embarazo. El periodo comprendido entre estos días es el de mayor probabilidad de embarazo.
Ejemplo:Así: Ciclo más corto: 28 días. Ciclo más largo: 36 días. 28-19=9 36-11=25
El primer día fértil en este caso sería el 9y el último día fértil el 25.
Cálculo de Knaus
Knaus tiene pequeñas diferencias en las cifras el maneja 17 y 13 para realizar su cálculo por lo tanto el mismo ejemplo quedaría de la siguiente manera:
Ciclo más corto 28-17 = 11 y el más largo 36-13 = 23 por lo tanto el período fértil comenzaría el día 11 y terminaría el día 23 del ciclo menstrual.
Recomendación: Se recomienda que junto con el método de ritmo, se utilice algún método de barrera para dar mayor confianza a las usuarias.

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Antiguo 28-07-2007 , 14:42:49   #2
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Predeterminado

Método Temperatura Basal
Depende de la identificación de un acontecimiento único: el aumento de la temperatura corporal basal (TB.) que se ha producido por la ovulación.
Cuando se produce la ovulación (salida de un óvulo del ovario), la temperatura basal de la mujer puede descender ligeramente. Esto es seguido de un aumento de la temperatura corporal que asciende entre cuatro (4) a seis (6) décimas de grados centígrados durante los siguientes dos o tres días.
El aumento de la temperatura que comienza uno o dos días después de la ovulación se produce como respuesta a los niveles crecientes de la hormona progesterona.
La usuaria debe controlar su temperatura corporal todos los días, inmediatamente después de despertarse (preferible que sea siempre a una misma hora), después de haber dormido al menos cinco horas ininterrumpidas y antes de levantarse.
La temperatura basal es la temperatura corporal en reposo absoluto. Una ligera actividad puede producir un aumento de la misma. Antes de tomar la temperatura, la usuaria no debe comer ni beber nada.
Se puede utilizar un termómetro normal, aunque es preferible usar uno especialmente graduado para estos casos (que sólo tiene de 36ºC a 38ºC). Las lecturas de la temperatura pueden efectuarse por vía oral (por cinco minutos), vaginal o anal (durante tres minutos); estas últimas temperaturas suelen ser más exactas.
Es necesario recordar que existen numerosos factores que pueden alterar la temperatura corporal:
  • Las enfermedades pueden confundir la lectura.
  • Así como las infecciones bacterianas (tales como una infección respiratoria, del tracto urinario o un dolor de garganta) y las infecciones víricas (tales como resfriados o gripe).
  • La tensión emocional y la falta de sueño pueden producir incrementos pequeños o moderados de la temperatura corporal.
  • Los patrones menstruales irregulares y las situaciones en las que la ovulación se retrasa o es irregular, hacen que el método de la temperatura sea poco fiable o ineficaz.
Recordemos que pueden tener actividad sexual cuando la temperatura no indique ovulación, es decir después de un aproximado de cinco días de haber registrado la ovulación, pueden reiniciar el coito.
Para evitar el embarazo es preciso no mantener relaciones sexuales durante al menos los 7 días anteriores al día en que se espera que aumente la temperatura y los 3 días posteriores al que se produce dicho aumento.
Efectividad del Método:
La eficacia de este método es mayor cuando no se realiza el coito desde el primer día del ciclo menstrual hasta 4 días después del aumento de la temperatura, lo que supone la limitación de las relaciones sexuales a 10 u 11 días en cada ciclo. Su tasa de fracaso se estima entre un 6 y un 20%.

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Antiguo 28-07-2007 , 14:47:00   #3
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Predeterminado

Método de Billings
Se basa en la observación que hace la propia mujer de la reacción de su cuerpo.
Es el reconocimiento y la correcta interpretación de los cambios en la cantidad y naturaleza del moco cervical, durante las diversas fases del ciclo.


Luego de la menstruación, no hay flujo en la vagina y hay una sensación de sequedad; durante estos días la mujer no resulta embarazada.
No debe confundir el moco cervical con el descenso o el semen. Para aprender a reconocer el moco cervical y no confundirlo, es necesario observarlo durante 2 ó 3 meses seguidos de la siguiente manera:
· Debe tocar la entrada de la vagina con un pequeño trozo de papel higiénico o con sus dedos y coger un poquito de la mucosidad.
· Luego deje caer la mucosidad dentro de un vaso con agua fría.
· Si la mucosidad se disuelve en el agua, NO es moco.

En los primeros días del ciclo, cuando los niveles de estrógeno son bajos (los cinco o seis días de la menstruación), las secreciones mucosas son escasas y la vagina está relativamente seca. A medida que se aproxima la ovulación, los niveles de estrógeno aumentan, el volumen de las secreciones se incrementa y la vagina se siente más húmeda.
Las características de las secreciones cervicales también cambian: van desde un moco espeso pastoso, viscoso durante los días no fértiles; a un moco más claro, poco denso y elástico, cerca del momento de la ovulación. Las primeras secreciones espesas y algo pastosas, son ligeramente ácidas y su estructura retarda el paso de los espermatozoides hacia el útero. Las secreciones mas abundantes, claras y poco densas que se producen inmediatamente antes de la ovulación, son alcalinas y representan un ambiente más favorable para los espermatozoides.
Este tipo de moco es muy característico, tiene la consistencia de la clara de huevo cruda y puede ser extendido entre el pulgar y el indice como un filamento claro y brillante antes de romperse.
Después de la ovulación, el moco se vuelve nuevamente turbio, espeso, viscoso y cremoso. A esto se le conoce como "los días secos", que son los días no fértiles.
Antes de confiar en este método, la mujer debe conocer su patrón de secreción mucosa durante un periodo de al menos seis meses. Asimismo, la mujer no debe examinar el moco cervical si se halla excitada sexualmente porque la fina lubricación vaginal podría ser confundida con un "moco fértil".
Las mujeres con infecciones vaginales activas, con una o más enfermedades de transmisión sexual o con una ulceración cervical, pueden tener un flujo vaginal anormal, con patrones de moco anómalos.
Este método de contracepción, por lo tanto, es poco fiable y no debe utilizarse hasta que se produzcan un diagnóstico y tratamiento eficaces.
Fases del moco:
1. Después de la menstruación hay un número variable de días sin secreción vaginal, "días secos".
2. Aparición de los primeros días de moco de secreción turbia y pegajosa, duración variable.
3. Días de síntomas máximos con moco claro, viscoso y cuantioso, es el aviso de la inmediata ovulación.
4. Después de la ovulación el moco se torna espeso, pegajoso y opaco.

VENTAJAS:
  • Con este método no se producen efectos secundarios físicos.
  • Una vez que se aprenden, los métodos pueden usarse para evitar un embarazo o para engendrar, de acuerdo a los deseos de la pareja.
  • Pueden ser utilizados por la mayoría de las parejas si ambos se comprometen a cumplirlos.
  • La abstinencia periódica es aceptable para algunos grupos religiosos que rechazan o desalientan el uso de otros métodos.
  • El costo muy pequeño o ninguno.
  • La responsabilidad para la utilización eficaz de los métodos de abstinencia puede ser compartida por ambos miembros de la pareja, lo que fomenta la comunicación.
  • Involucran a los hombres en la planificación familiar.
  • Enseñan a reconocer las señales corporales de fertilidad o infertilidad en la mujer.
  • La efectividad de los métodos de abstinencia periódica, dependen del apoyo de la pareja.
  • La mayoría de las mujeres pueden usar estos métodos, por ejemplo aquellas que sufren de hipertensión moderada, trombosis de vena, dolores de cabeza fuertes o moderados, periodos menstruales dolorosos, fibroides uterinos, endometriosis, si son fumadoras, si tienen hepatitis viral, si son gordas o delgadas.
DESVENTAJAS:
  • Todas las técnicas del método de abstinencia son consideradas de "alto riesgo" y asociadas con altas tasas de embarazo.
  • Las mujeres con ciclos menstruales irregulares tienen dificultades para utilizar este tipo de métodos.
  • Este método no será eficaz a menos que ambos miembros de la pareja cooperen .
  • Dado que es un método que requiere periodos de abstinencia sexual prolongada, esto puede causar tensiones en las relaciones de pareja.
  • La mayoría de los métodos requieren que las mujeres o las parejas mantengan registros diarios detallados y presten atención cuidadosa a los cambios de temperatura o de su moco cervical; esto puede resultarles a veces molesto y trastornante.
  • No protegen contra las enfermedades de transmisión sexual (ETS) incluyendo el VIH / SIDA.

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Antiguo 28-07-2007 , 14:49:04   #4
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Lactancia Materna
Los niveles altos de prolactina (hormona que facilita la lactancia) inhibe la ovulación.
Ventajas:
  • No cuesta
  • No causa riesgos en el futuro reproductivo
  • Protección cuando sea lactancia permanente, frecuente, exclusiva y sin menstruación en los 6 primeros meses post-parto.
Desventajas:
  • Requiere de la estimulación del recién nacido mínimo tres horas.
  • No posee fecha de protección definida aun cuando exista la lactancia frecuente y exclusiva.
Recordatorio: Es una falacia que las mujeres no ovulan y por lo tanto no llegan a quedarse embarazadas mientras están dando de mamar.
En el 6% de mujeres, la ovulación vuelve con el primer ciclo después del parto.
Las mujeres que alimentan a sus bebes y no desean otro embarazo, necesitan utilizar una forma fiable de contracepción.La combinación de anticonceptivos orales (estrógenos y progestinas) no puede tomarse durante la lactancia. Sin embargo, la "mini píldora" (progestina exclusivamente) puede tomarse sin riesgo. Además, todos los métodos de barrera de contracepción son seguros para utilizar durante la lactancia.

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Antiguo 28-07-2007 , 14:50:18   #5
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Predeterminado

SINTOTÉRMICO:
Es la combinación de los métodos donde existe una indicación de la fase de ovulación, integrada el método de ritmo, billings y temperatura basal.

Con el método sintotérmico de doble comprobación se emplean dos parámetros para determinar el final del periodo infértil preovulatorio y también dos parámetros para determinar el comienzo del periodo infértil postovulatorio.

Para conocer el final del periodo infértil preovulatorio:
- Moco cervical (apariencia y sensación).
- Cálculo.


Para conocer el principio del periodo infértil postovulatorio:
- Moco cervical (apariencia y sensación).
- Temperatura basal.





Es el método natural que ha conseguido mejor índice de eficacia, junto con menor abstinencia, debido a esta doble comprobación.

Estos parámetros se anotan en la gráfica y aunque se analizan por separado, la visión de todos en conjunto sirve de gran ayuda.



En algunas situaciones especiales cuando la mujer no puede observar con claridad alguno de los parámetros anteriores, se le enseña la autopalpación cervical como parámetro auxiliar.

Periodo infértil preovulatorio:
Se consideran días infértiles los cinco primeros días del ciclo:
- Siempre que no aparezca moco fértil.
- Siempre que ninguno de los doce ciclos anteriores haya durado menos de venticinco días.
- Siempre que el ciclo anterior se haya comprobado el ascenso de la temperatura durante al menos tres días consecutivos.
Como se ve, con el método sintotérmico de doble comprobación se consideran infértiles los días de la regla si se cumplen las condiciones anteriores.
Nada más terminar con la menstruación, hay que empezar a observar el moco cervical (apariencia y sensación).

¿Cómo determinar el final del periodo infértil preovulatorio?
El final del periodo infértil preovulatorio lo sabremos aplicando dos parámetros (moco y cálculo). Así serán infértiles también los días que se obtienen aplicando el cálculo:


- Siempre que no se haya observado antes ningún cambio en el moco cervical (apariencia y sensación), con respecto a lo que se observe habitualmente durante el periodo infértil preovulatorio.


Periodo fértil:
A partir del día determinado aplicando el cálculo, se considera que nos encontramos en periodo de posible fertilidad. Hay que empezar a tomarse la temperatura todos los días, apuntándola en la gráfica. Poco a poco la mujer podrá observar como el moco cervical va evolucionando hacia características de fertilidad. Cada vez va siendo más abundante y fluido hasta que se observa el moco transparente, elástico, como clara de huevo cruda. La sensación que percibe la mujer es de húmeda o mojada y resbalosa o lubricada. La temperatura sigue oscilando en un nivel de temperaturas bajas.
Una vez que ocurre la ovulación, cambia el moco (apariencia y sensación) y se eleva la temperatura.


¿Cómo determinar el comienzo del periodo infértil postovulatorio?
Hay que interpretar cada parámetro por separado.
Según el moco cervical, el primer día infértil postovulatorio será el tercer día después del dia pico por la noche.
Según la temperatura basal, es el tercer día de temperatura elevada si cumple la regla de la temperatura.
El periodo infértil postovulatorio comienza, con este método de doble comprobación, cuando cumplen las reglas los dos parámetros. Si no coinciden, hay que esperar a que las cumpla el más tardío.


Regla de la temperatura (regla de 3 sobre 6):
La temperatura ha subido cuando tenemos tres días consecutivos de temperatura más alta que la de los seis días precedentes.
Primero se traza una línea horizontal sobre la temperatura más alta de las seis anteriores a la subida: nivel de temperaturas bajas o línea de base.
El periodo infértil postovulatorio comienza el tercer día de temperatura alta, si está por lo menos dos décimas por encima de la línea de base.
Excepciones:
Si el tercer día no está 0.2ºC por encima de la línea de base, se espera al cuarto día. El cuarto día no es necesario que esté 0.2ºC por encima de la línea de base, basta con que esté por encima de la misma.
Si la segunda o la tercera temperatura alta cae a la línea de base o por debajo de la misma, se espera al cuarto día. El cuarto día en este caso, si que tiene que estar al menos 0.2ºC por encima de la línea de base.
Ventajas:
No posee efectos secundarios.
Promueve la comunicación de pareja
Desventajas:
Fallas por confusión o desconocimiento
Requiere compromiso y dedicación.

:Kmilo: no está en línea   Responder Citando
Antiguo 28-07-2007 , 14:50:54   #6
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LAVADO VAGINAL:
También conocido como ducha post coital.
Ducha después de la relación sexual.
Este método es ineficaz porque el espermatozoide puede llegar más allá del cervix dentro de los 90 segundos posteriores a la eyaculación.
Se dice que es método de urgencia
Se eficacia es muy baja o nula.

:Kmilo: no está en línea   Responder Citando
Antiguo 28-07-2007 , 14:52:49   #7
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COITO INTERRUMPIDO:
Sacar el pene de la vagina con anterioridad a la eyaculación.
En la teoría, este método es probablemente tan efectivo como algunos de los métodos más convencionales, sin embargo, en la práctica, frecuentemente se escapa algo de semen.
Ventajas:
No necesita preparación previa ni adicional.
Los varones comparten la responsabilidad con sus parejas en la planificación familiar.
Desventajas:
Interfiere en el acto coital y en el goce.
Es difícil de emplear con efectividad.
Posibles efectos secundarios en cuanto a disfunciones sexuales.
Efectividad:
75-80% (si se emplea correctamente).

:Kmilo: no está en línea   Responder Citando
Antiguo 28-07-2007 , 14:53:59   #8
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CONDON MASCULINO:
Es un anticonceptivo para uso masculino el cual consiste en una funda de latex muy delgado y resistente que se ajusta al pene evitando que el semen eyaculado penetre a la vagina.
Colocación del Condón masculino:
Ventajas:
Bajo costo
Fácil uso y de conseguir
Protege contra enfermedades de transmisión sexual.
Altamente efectivo si se emplea correctamente.
Su uso no implica riesgos para la salud.
Elimina el escurrimiento en la vagina del semen.
Los varones comparten la responsabilidad con sus parejas en la planificación familiar.
Desventajas:
Requiere responsabilidad del hombre.
Puede romperse y ocasionar el embarazo.
Puede ocasionar reacciones alérgicas.
Puede que disminuya las sensaciones al colocarlo.
Retirar el pene de la vagina cuando todavía esta en erección.
No deben ser expuestos al calor o almacenamiento prolongado.
Efectividad:
80 a 90% Su efectividad es mayor con el uso de espermicidas

:Kmilo: no está en línea   Responder Citando
Antiguo 28-07-2007 , 14:54:40   #9
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CONDÓN FEMENINO:
Es un método anticonceptivo de barrera hecho de látex o poliuretano.
El condón tiene un anillo en cada extremo; el anillo que corresponde al interior de la vagina se encaja sobre el cuello uterino, mientras que el otro anillo permanece abierto y al exterior de la vagina, cubriendo la vulva.
El condón femenino es de venta libre. Es muy similar al condón masculino.
Colocación del Condón Femenino:
Como funciona el Condón Femenino:

Ventajas:
Protege muy eficazmente contra ETS y SIDA.
La mujer no depende del varón para cuidarse.
Efectivo si se emplea correctamente.
Su uso no implica riesgos para la salud.
Desventajas:
Es complicado colocarlo.
No es barato y es difícil de obtener.
Necesita un aprendizaje para su correcto empleo.
Inefectividad por la mala colocación.
Puede que disminuya las sensaciones al colocarlo.

Efectividad:
Si se emplea correctamente cercano al 90%.

:Kmilo: no está en línea   Responder Citando
Antiguo 28-07-2007 , 14:56:21   #10
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CAPUCHÓN CERVICAL
Esta fabricado con goma blanda, puede dejarse en posición durante unas 24 horas; debe ponerse un espermicida en el interior de la cápsula del capuchón, que no debe ser retirado hasta 6 horas después del coito.
Colocación del Capuchón Cervical:
Funcionamiento del Capuchón Cervical:
Ventajas:
  • Es mas pequeño que el diafragma.
  • Es menos perceptible para el hombre y la mujer.
  • Puede colocarse 6 horas antes del acto sexual.
  • Facilita las relaciones sexuales durante la menstruación.
  • Disminuye el riesgo de transmisión de enfermedades.
Desventajas:
  • La inserción y retirada dificultosa.
  • Riesgo de efectos secundarios.
  • No debe retirarse hasta después de 6 horas del coito.
  • Requiere del personal de salud para aprender a usarlo.
  • Mas de 24 horas en la vagina produce infección.
Efectos secundarios:
  • Edema.
  • Ampollas.
  • Dolor
  • Ulceración vaginal.
  • Cistitis.
  • Contraindicaciones:
  • No usar mujeres alérgicas al látex o espermicidas.
  • No usar cuando hayan infecciones.
  • No usar después de las 6 ó 12 semanas después del parto.

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